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关于自闭症“摘帽”的真相
浏览:2029次  发布时间:2015-11-06 13:30:18

  马安迪 译
  在全美迄今为止最大的自闭症儿童研究中,研究人员检视了自闭症谱系障碍的一个最神秘之处:就是它有时的确消失了。
  据估计,全美每68名儿童中就有一人被诊断为自闭症谱系障碍,但研究人员也开始注意到少数自闭症儿童似乎随着成长不再符合他们当初的诊断。
  美国疾病防控中心(CDC)调查了1400多个自闭症谱系障碍儿童 – 这是迄今为止全美最大的、最具代表性的自闭症儿童的样本 – 发现其中约13%的孩子似乎随着他们的成长而摆脱了跟自闭症谱系障碍相关的行为。
  美中不足的是:这并不意味着他们碰巧得到了某种神奇疗法的治疗或医治。相反,正如一些研究人员先前所推测的那样,其中大多数只是出于误诊或其他因由而故意诊断为自闭症谱系障碍。
  “目前的研究证实,自闭症诊断可以,并且有时确会随着孩子的成长和克服障碍而发生改变,同样也会因医疗保健提供者因接受新的信息而发生改变,” 第一作者、疾病防控中心下属的国家卫生统计中心的科学部副主任斯蒂芬·布隆伯格说。
  疾病防控中心与华盛顿大学及美国国家卫生研究院一起确认了那些随着成长失去他们诊断的儿童所共有的五个最常见的因素;这些征兆清楚表明了这个子群体在诊断时原来的功能就较高而且症状也较轻。
  根据家长的反馈,最容易失去诊断的通常是:
  1. 那些能够独立如厕的儿童
  2. 那些能够独立就餐的儿童
  3. 那些能够表达他们需要的儿童,无论是对物体还是信息的要求
  4. 那些儿童的父母并不太担忧他们的发展指标,如语言能力和学习能力
  5. 那些不太可能被建议去看专科医生的儿童。
  这项研究还对所谓 “摘帽” 的诊断进行了调查,那些最有可能随着成长失去他们诊断的是智商高(超过70),参加过早期的沟通能力和强化治疗的儿童。并且自闭症谱系障碍中的某些亚型的儿童,如阿斯伯格综合征和待分类广泛性发展障碍(PDD-NOS),也有更大可能失去他们原有的诊断。
  在那些失去了自闭症谱系障碍诊断儿童的家长中,73.5%的人认为这是因为他们得到了更新的诊断,比如注意力缺陷多动障碍(46%),焦虑问题(17%),抑郁(12%),学习障碍(7%),行为问题(9%)或感官或听觉处理障碍(23%)。
  另有24%的人表示他们利用自闭症谱系障碍的诊断以获取利益和服务。因此同时, 21%的家长认为他们的孩子确随着成长超越了障碍或受到了有效的治疗。只有不到2%的人认为只是由于他们医生的误诊。
  研究人员称,该调查并非显示误诊正变得越来越普遍。然而,随着自闭症意识的增强和推行更多的筛查方法有可能导致某些医生过早或不准确地诊断为自闭症谱系障碍 – 尤其是那些对这种障碍缺乏专业经验的医生。
  该研究发表在《自闭症》期刊上。
  来源《赫芬顿邮报》